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Inmunoterapia y radioterapia en carcinoma escamoso de cabeza y cuello Oligometastasico: ensayo fase III randomizado
Los cánceres de cabeza y cuello son tumores que en la mayoría de casos los tratamientos curativos (cirugía o radioterapia) no son viables. En estos casos se les ofrece un tratamiento anticanceroso por vía intravenosa. La inmunoterapia es un tratamiento que activa las defensas del paciente para atacar el tumor. A pesar de que la inmunoterapia ha revolucionado la terapia contra el cáncer, incluido el de cabeza y cuello en fase no curativa, en muchos casos este tratamiento no es lo suficientemente activo como para controlar el cáncer durante mucho tiempo y los pacientes acaban falleciendo en el primer año y medio tras ser diagnosticados con la reaparición del tumor o con metástasis. La radioterapia ablativa estereotáctica (SABR) es una forma de administrar altas dosis de radioterapia en zonas muy localizadas.
En pacientes con tumores originados en distintas localizaciones y con pocas metástasis (lo que se suele denominar escenario oligometastásico), la SABR mejora el control de la enfermedad y/o la supervivencia. Además, en varios estudios pequeños recientes, los pacientes con cáncer de cabeza y cuello tratados con inmunoterapia combinada con un tratamiento dirigido a las metástasis, como la SABR o la cirugía, han vivido más tiempo. Por lo tanto, este enfoque parece prometedor y merece la pena seguir investigándolo.
El presente estudio, patrocinado por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), será el primer esfuerzo internacional por investigar los posibles beneficios de dicho enfoque combinado en los cánceres de cabeza y cuello.